Petunjuk klinikal utama bagisuntikan carbetocin 100 mcg/mladalah pencegahan atonia rahim dan pengurangan seterusnya dalam risiko pendarahan selepas bersalin berikutan pembedahan cesarean elektif.Pembedahan cesarean adalah campur tangan obstetrik yang biasa. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, insiden globalnya adalah kira-kira 15%, dengan variasi yang besar merentas negara dan wilayah, mencecah sehingga 52% di sesetengah negara. Disebabkan oleh trauma miometrium rahim semasa pembedahan, kesan perencatan agen anestetik pada pengecutan rahim, dan perbezaan ibu secara individu, kejadian atonia rahim selepas pembedahan cesarean adalah lebih tinggi berbanding selepas bersalin melalui faraj. Atomi rahim adalah penyebab utama pendarahan selepas bersalin, yang dalam kes yang teruk boleh menyebabkan kejutan hemoragik ibu, pembekuan intravaskular yang tersebar, dan juga kematian. Oleh itu, pencegahan atonia rahim yang tepat pada masanya dalam tempoh selepas operasi adalah kritikal.

Berbanding dengan di-sipidin konvensional, produk ini menunjukkan kelebihan yang berbeza dalam mencegah atonia rahim selepas cesarean, terutamanya dalam tempoh tindakan, kemudahan pentadbiran dan kestabilan kesan klinikal, seperti yang diperincikan di bawah:

Pertama, ia mempunyai tempoh tindakan yang jauh lebih lama dan sifat bertindak panjang yang unggul. Di-sipidin konvensional mempunyai separuh hayat yang pendek hanya 4–10 minit, dengan kesan pengecutan rahim yang terhad. Ia biasanya memerlukan infusi intravena berterusan untuk mengekalkan kesan terapeutik untuk profilaksis pendarahan selepas bersalin, yang meningkatkan beban kerja kejururawatan dan boleh menyebabkan pengecutan rahim yang berlebihan atau tidak mencukupi disebabkan oleh kadar infusi yang tidak sesuai.

Sebagai analog di-sipidin yang bertindak panjang, carbetocin mempamerkan penyingkiran bifasa selepas pentadbiran intravena, dengan separuh hayat penyingkiran terminal median sehingga 33 minit; separuh hayat adalah lebih lama selepas suntikan intramuskular, dengan beberapa kajian menunjukkan keberkesanan yang berterusan selama beberapa jam.

Infusi intravena berterusan tidak diperlukan, memberikan pengecutan rahim yang stabil dan berpanjangan serta mengelakkan keperluan untuk dos berulang atau infusi berterusan yang diperlukan untuk di-sipidin konvensional.

Kedua, adalah mudah untuk mentadbir dan memudahkan prosedur klinikal. Untuk profilaksis pendarahan selepas bersalin selepas pembedahan cesarean, di-sipidin konvensional memerlukan bolus intravena segera diikuti dengan infusi berterusan selama 4–6 jam, dengan kawalan kadar yang ketat dan penggunaan sumber kejururawatan yang banyak. Sebaliknya,suntikan carbetocin 100 mcg/mlhanya memerlukan suntikan intravena perlahan selepas penghantaran janin, sebelum atau selepas penghantaran plasenta, tanpa memerlukan infusi berterusan berikutnya. Rejimen pentadbiran yang mudah mengurangkan beban kerja kejururawatan dengan ketara, terutamanya dalam tetapan obstetrik yang sibuk, dan mengurangkan risiko yang berkaitan dengan amalan infusi yang tidak betul.

Sebagai tambahan kepada profilaksis atoni rahim selepas cesarean, produk ini boleh digunakan sebagai agen tambahan dalam kombinasi dengan uterotonik lain (cth, oksitosin konvensional, ergometrin, prostaglandin) untuk rawatan kecemasan pendarahan selepas bersalin yang refraktori. Pendarahan selepas bersalin adalah punca utama kematian ibu bersalin di seluruh dunia, 14 juta kematian setiap tahun. 70,000 kematian ibu. Pendarahan atonik rahim menyumbang 70%–80% daripada kes pendarahan selepas bersalin. Keadaan ini mengancam nyawa dan memerlukan terapi kombinasi pantas dengan pelbagai uterotonik untuk meningkatkan pengecutan rahim, mengawal pendarahan dan menyelamatkan nyawa ibu.